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　　卵巢肿瘤为临床上较为常见且多发的妇科肿瘤疾病，近年来，卵巢肿瘤患者发病率呈上升趋势，给患者的生存质量、生命健康造成严重影响，而临床中若能早期准确、及时鉴别出卵巢肿瘤患者的良恶性，为后期治疗提供有利依据，对改善患者预后、挽救患者生命具有重大意义[1-2]。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　选取我院2012年4月～2015年6月收治的60例卵巢肿瘤患者作为研究对象，均为女性，所有卵巢肿瘤患者均伴有阴道流血、月经紊乱、附件压痛等症状，所有患者均签署知情同意书，同意参与本次研究实验。年龄30～50岁，平均年龄（40.21±1.36）岁，病程5～15月，平均病程（10.21±1.16）月。

　　1.2、方法

　　卵巢肿瘤患者采用MRI进行诊断（采用本院提供的西门子1.5t核磁共振进行检查，采用体位线圈，应用磁共振机中的自旋回波系列，其中TR约为500 ms、TE约为10 ms，在T2W1成像当中，TE约为50 ms、TR约为4000 ms，扫描矩阵为250×250，层厚为5 mm，层距为3 mm，扫描从患者脐部直至耻骨部位，采用常规横断位和矢状位进行T2W1、T1W1扫描，矢状位主要对患者阴道、子宫、宫颈进行观察，横断位主要对患者膀胱、卵巢进行观察，若遇到特殊情况，例如患者肿瘤过大，则可加大扫描范围）。

　　1.3、观察指标

　　对比病理诊断结果与MRI诊断结果。对比特异性、敏感性。

　　1.4、统计学方法

　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2、结 果

　　2.1、诊断结果对比

　　60例卵巢肿瘤患者经过病理检查后，共检出68个卵巢病灶，其中囊实性病灶有20个、实性病灶有15个、囊性病灶有33个，其中恶性卵巢肿瘤有20个、良性卵巢肿瘤有48个，其卵巢肿瘤诊断符合率为100.00%，而60例卵巢肿瘤患者经过MRI诊断后，共检出67个卵巢病灶，其中囊实性病灶有20个、实性病灶有15个、囊性病灶有32个，其中恶性卵巢肿瘤有19个、良性卵巢肿瘤有48个，其卵巢肿瘤诊断符合率为98.53%，而MRI诊断结果与病理诊断结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 病理诊断与MRI诊断结果对比

　　2.2、特异性、敏感性对比

　　6 0 例卵巢肿瘤患者经过病理检查后，特异性为98.33%、敏感性为96.67%。60例卵巢肿瘤患者经过MRI诊断后，特异性为96.67%、敏感性为95.00%。M R I 诊断后的特异性、敏感性与病理诊断比较，（P＞0.05）。

　　3、讨 论

　　卵巢肿瘤在临床上类型较多，并且卵巢肿瘤不同类型的MRI信号变化也大不相同，对于恶性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤，其MRI诊断图像表现也有诸多相似的地方[3]。因此，我院对卵巢肿瘤患者采用MRI鉴别其良恶性，探讨其的应用价值。

　　若MRI卵巢肿瘤中的主要组成成分为脂肪，则有较大的可能为畸胎瘤，临床可采用MRI脂肪抑制技术诊断患者肿瘤附近信号有无减低情况，从而对患者肿瘤进行定性诊断，若良性肿瘤在较短时间内迅速增长，并且患者瘤体内出现出血、坏死现象，则可提示患者肿瘤发生了恶变。目前临床采用MRI诊断良恶性卵巢肿瘤应用越来越多，MRI对卵巢恶性肿瘤敏感性较高，能清晰显示患者肿瘤边缘生长和肿瘤内部血管情况，能根据肿瘤不同强化特点进行良恶性判定[4-6]。

　　本文研究表明，60例卵巢肿瘤患者经过病理检查后，共检出68个卵巢病灶，其中囊实性病灶有20个、实性病灶有15个、囊性病灶有33个，其中恶性卵巢肿瘤有20个、良性卵巢肿瘤有48个，其卵巢肿瘤诊断符合率为100.00%，而60例卵巢肿瘤患者经过MRI诊断后，共检出67个卵巢病灶，其中囊实性病灶有20个、实性病灶有15个、囊性病灶有32个，其中恶性卵巢肿瘤有19个、良性卵巢肿瘤有48个，其卵巢肿瘤诊断符合率为98.53%，其中MRI诊断结果与病理诊断结果比较，（P＞0.05），MRI诊断后的特异性、敏感性与病理诊断比较，（P＞0.05）。

　　综上所述，MRI在良恶性卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中具有较高的应用价值，能为良恶性卵巢肿瘤鉴别提供有利依据，值得临床推广与应用。

　　参考文献
　　[1] 雷苑麟,黄海连,陈建初,等.良恶性卵巢肿瘤鉴别与诊断中MRI的价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(27):4113-4114.
　　[2] 杨文德,徐茂盛,梁久平,等.卵巢囊实性肿块的MRI鉴别分析[J].中国临床医学影像杂志,2014,25(2):106-108.
　　[3] 崔艳芬,李文华,祝明洁,等.扩散加权成像在复杂性卵巢肿瘤的临床应用研究[J].中国临床医学影像杂志,2012,23(12):856-859,869.
　　[4] 王 俊.MRI在良恶性卵巢肿瘤临床鉴别和诊断中的应用价值[J].医药前沿,2016,6(23):176-177.
　　[5] 郭永梅,黄云海.磁共振波谱在良恶性卵巢肿瘤鉴别及分类诊断中的应用[J].实用放射学杂志,2012,28(5):798-800.
　　[6] 袁晓春,王夕富,姚戈虹,等.3.0T MRI对卵巢良恶性肿瘤定性的诊断价值[J].实用放射学杂志,2011,27(11):1695-1698,1712.

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