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【摘要】目的？ 探析强化护理模式配合健康教育对冠心病合并慢性心衰患者疗效的影响。方法？ 选择本院2015年12月~2016年12月所收治的106例冠心病合并慢性心衰患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组53例，采用常规护理，观察组53例，给予其强化护理+健康教育。对两组患者护理效果进行对比。结果？ 由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（71.70%<90.57%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。在临床护理满意度上，对照组远不及观察组（75.48%<98.12%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论？ 强化护理模式配合健康教育能够显着提高冠心病合并慢性心衰患者的临床治疗效果，并提升其对护理服务的满意程度，可在临床护理中大力推广。
　　
　　【关键词】强化护理；健康教育；冠心病；慢性心力衰竭。
　　
　　冠心病又被称之为缺血性心脏病，而慢性心衰则会引发人体组织器官缺氧、水肿、淤血，并导致器官功能以及代谢系统紊乱[1].由于冠心病合并慢性心衰属于极为严重的内科疾病，因此必须要给予其患者更为优质的护理服务，以确保患者生存质量[2-3].本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其中部分患者以强化护理并健康教育，以观察该护理模式的实际应用效果。现将结果报告如下。
　　
　　1 资料与方法。
　　
　　1.1 一般资料。
　　
　　选择本院2015年12月~2016年12月所收治的106例冠心病合并慢性心衰患者为本次研究对象，以随机法将其分为53例对照组及53例观察组。对照组：男28例，女25例；年龄53~76岁，平均年龄（65.4±4.3）岁；其中心功能Ⅱ级者15例，心功能Ⅲ者28例，心功能Ⅳ级者10例。观察组：男29例，女24例；年龄54~77岁，平均年龄（65.8±4.6）岁；其中心功能Ⅱ级者14例，心功能Ⅲ者27例，心功能Ⅳ级者12例。此两组患者在性别、年龄、心功能评定上无较大差异（P>0.05）。
　　
　　1.2 方法。
　　
　　给予对照组患者以常规护理，观察组需在其基础上行强化护理并健康教育，具体如下。
　　
　　1.2.1 心理护理。
　　
　　由于冠心病合并慢性心衰患者常因病情严重而存在较为强烈的负面情绪，而负面情绪无疑会对治疗与护理造成阻碍，因此必须要给予其足够的心理干预，以帮助患者消除负面情绪的干扰。护理人员应当多与患者进行沟通，了解患者心中所想，并同患者一起制定近期与长远目标，鼓励患者一步一步向目标靠近，以此来增强患者的治疗信心。同时还应当与患者家属一起，不断鼓励患者配合治疗与护理，使患者能够感受到周围的关爱，进而提升其对生命的渴望。
　　
　　1.2.2 日常干预。
　　
　　护理人员应当严格限制患者的饮食摄入，要求其必须以清淡食物为主，不得进食生冷辛辣食物，不可暴饮暴食，并注意营养均衡，适量补充纤维、蛋白、钙、钾等。
　　
　　对于患者用药，必须要在护理人员看护下严格进行，对用药方式、用药时间、用药剂量等，严格依照规定来。在患者用药期间，需对其生命体征进行监测，若有异常则应停止用药，并通知主治医师前来检查，避免用药不良反应出现。
　　
　　1.2.3 健康教育。
　　
　　对患者及家属展开健康教育，使其能够对冠心病合并慢性心衰的发病机理、临床治疗与护理、并发症预防等有所了解，如此方可取得患者以及家属的支持。健康教育的方式有多种，包括宣传手册、多媒体以及讲座等。
　　
　　1.3 疗效判定。
　　
　　经护理后，患者临床病症有明显减轻，心功能有明显改善，且改善幅度大于两级，即为显效；经护理后，患者临床病症有所减轻，心功能虽有改善幅度但改善幅度仅为一级，即为有效；经护理后，患者临床病症以及心功能等级均无改善，即为无效。（显效+有效）/53×100%=总有效率。
　　
　　向患者发放由本院自拟的护理调查问卷，对护理满意度进行调查，结果分为非常满意、较为满意、不满意三项，（较为满意+非常满意）/53×100%=总满意度。
　　
　　1.4 统计学方法。
　　
　　本次研究数据均以统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以“x±s”表示，以t检验，计数资料以（%）表示，以x2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
　　
　　2 结 果。
　　
　　2.1 不同护理模式下两组患者临床治疗效果对比。
　　
　　由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（71.70%<90.57%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1.
　　 　　
　　2.2 不同护理模式下两组患者临床护理满意度对比。
　　
　　由本次研究可知，在临床护理满意度上，对照组远不及观察组（75.48%<98.12%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2.
　　 　　
　　3 讨 论。
　　
　　有研究指出[ 4 ],单纯的依靠常规护理是无法满足冠心病合并慢性心衰患者的临床需要的，必须要给予患者更为优质的护理服务，以提高患者的治疗与护理效果。
　　
　　本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，通过分组护理来观察不同护理模式对患者临床效果上的影响。
　　
　　由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（71.70%<90.57%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，通过为冠心病合并慢性心衰患者实施强化护理并健康教育，可以极大提升患者临床治疗效果，并且该护理模式亦能够显着提升患者的护理满意度，本次研究中，对照组在临床护理满意度上远不及观察组（P<0.05），这也充分展示了该护理模式在临床实践中的优越性。实际上，强化护理能够更好的帮助患者度过其临床治疗期，使患者遵照医嘱配合治疗，而将健康教育与之联合则能够提升患者对护理工作的认可与支持，其效果值得肯定[5-6].
　　
　　综上所述，通过为冠心病合并心力衰竭患者实施强化护理以及健康教育，能够有效确保患者临床治疗效果，并使患者积极配合临床治疗与护理，提升患者对于护理服务的认可，其临床价值值得肯定。
　　
　　参考文献：
　　
　　[1] 石桂芳。一体化护理模式对提高冠心病合并心力衰竭患者生存质量的影响[J].现代医学，2014,40（8）：962-964.　　
　　[2] 孙丽娜，王宁夫，钟益刚，等。冠心病合并慢性心力衰竭患者院外规范化管理的疗效探讨[J].中华医学杂志， 2013, 93（30）：2341-2344.　　
　　[3] 刘晓丹 , 刘婷婷 , 王 越 . 短信群发平台对社区老年慢性心力衰竭患者健康教育的辅助效果[J].中华现代护理杂志，2014,20（35）：4437-4439.　　
　　[4] 王怡君，彭幼清，何佳倩，等。慢性心力衰竭患者健康教育方式的研究进展[J].中华现代护理杂志，2014,49（18）：2292-2296.　　
　　[5] 张艳芹，商克勇，陈 涛。强化式穴位按揉加前位健康教育在心肌梗死患者便秘诱发急性左心衰竭中的应用[J].山西医药杂志，2012,41（12）：1279-1280.　　
　　[6] 刘力平，朱晓征，肖玉娟，等。运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2012,18（12）：1409-1411.

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