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    0 引言
　　
　　医院感染指患者在住院期间的感染，肾内科患者会由于侵袭性操作、营养不良及免疫能力下降等因素，导致医院感染的发生率增加，对患者临床治疗效果造成严重影响，若感染情况严重，严重威胁患者生命健康安全。因此，本次研究探讨肾内科住院患者医院感染临床特征，为临床提供理论依据，现将结果整理报道如下：
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料。选择 2014 年 7 月至 2016 年 3 月期间肾内科住院患者 780 例（75 例医院感染）患者作为实验对象，所选患者均符合卫生部医政司医院感染监控小组判定的“医院感染诊断标准”[1],本次研究经我院伦理委员会批准，患者及家属均签署研究同意书。75 例医院感染患者中男 41 例、女 34 例；年龄18-65 岁、平均年龄（36.8±4.3）岁；780 例患者中系统系红斑狼疮 21 例、尿毒症血液透析 233 例、慢性肾炎 295 例、肾病综合征 172、其他疾病 59 例。
　　
　　1.2 方法。对肾内科 75 例医院感染患者的口腔分泌物、皮肤、肠道及呼吸道标本进行收集；采用 M-H 培养基和常规分离培养病原菌；采用 VITEK 系统（法国生物梅里埃公司生产）鉴定病原菌，结果判断采用 CLSI/CCLS 判断标准[2].
　　
　　2.1 不同疾病感染发生率。不同疾病的感染率均不相同，其中以肾病综合症的感染率最高，其次为尿毒症血液透析，详见表1.
　　
　　2.2 病原菌分布。分离出病原菌 78 株，其中革兰阴性菌 52 株，革兰阳性菌24株，真菌2株，占比分别为66.67%、30.77%、2.56%,病原菌分布前三分别为大肠埃希菌（33.33%）、肺炎克雷伯菌10.26%、粪肠球菌 10.27%,详见表 2.
　　 　　2.3 感染部位分布。肾内科医院感染部位以呼吸道和肺为主，其次为尿路，详见表 3.
　　 　　3 讨论
　　
　　肾内科患者由于自身疾病存在许多容易感染的因素，若患者发生医院感染，在影响患者疾病治疗的基础上还会导致患者病情加重，甚至导致患者死亡，不仅给患者带来痛苦，还会增加家庭负担。本次实验发现，肾内科住院患者 780 例中，发生医院感染患者为 75 例，构成比为 9.62%,陈光权[3]
　　
　　文献研究中，肾内科住院患者共989例，其中发生医院感染患者有95例，构成比为 9.61%,本次研究中医院感染率 9.62% 与该文献研究相近。本次研究中系统系红斑狼疮患者医院感染发生率最高，此病是一种全身性自身免疫性疾病，表现为机体免疫功能严重紊乱，由于患者会出现免疫病理损伤，会导致患者皮肤粘膜屏障，因此，为病原菌的入侵创造了机会和途径[4].本次研究中 75 例医院感染患者共分离出 78 株病原体，提示患者感染部位在 2 个或者 2 个以上，其中革兰阴性菌 52 株，革兰阳性菌 24 株，真菌 2 株，占比分别为 66.67%、30.77%、2.56%,病原菌分布前三分别为大肠埃希菌 33.33%、肺炎克雷伯菌 10.26%、粪肠球菌 10.27%,此研究结果与汤春荣，王洁等[5]文献研究结果相近。
　　
　　通过分析观察， 肾内科医院感染部位以呼吸道和肺为主，占62.83%,其次为尿路 11.54%,分析其原因可能是由于肺水肿及营养不良导致尿量不断减少。
　　
　　综上所述，肾内科住院患者医院感染的发生率较高，其中呼吸道和肺感染的发生率最高，主要的病原菌则为病原菌分布前三分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌，因此，医务人员应该给予患者足够关注，给予患者积极治疗，增强患者自身免疫能力，治疗过程严格按照无菌操作，了解免疫抑制剂和抗生素的具有使用方法，从而预防肾内科医院感染发生，降低医院感染的发生率，帮助患者得到更好的临床治疗。
　　
　　参考文献
　　
　　[1] 申万琴 . 肾内科住院患者医院感染的临床分析 [J]. 中国医药指南，2013,（32）：314-315.
　　
　　[2] 张晓林，郑素林，罗小芳，等 . 肾内科住院患者感染的临床特征分析[J]. 医学信息，2014,（27）：460-460.
　　
　　[3] 陈光权 . 肾内科住院患者医院感染的临床分析 [J]. 中外医疗，2012,31（1）：3-4.
　　
　　[4] 高辉 . 论肾内科住院患者医院感染的临床研究 [J]. 大家健康（下旬版），2013,7（5）：15-16.
　　
　　[5] 汤春荣，王洁，林栩，等 . 肾内科住院患者医院感染的临床特征分析[J]. 右江民族医学院学报，2014,（5）：769-770.

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